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  1. Die Einführung der Praxisgebühr und ihre Wirkung auf die Zahl der Arztkontakte und die Kontaktfrequenz
    eine empirische Analyse
    Autor*in: Grabka, Markus M.; Schreyögg, Jonas; Busse, Reinhard
    Erschienen: [2006]
    Verlag:  ZBW, Kiel

    Im Zuge des GKV-Modernisierungsgesetzes wurde zum 1.1.2004 eine so genannte Praxisgebühr von €10 pro Quartal für ambulante Arzt- und Zahnarztbesuche erhoben. Neben einem Beitrag zur Konsolidierung der Finanzlage der GKV sollte die Praxisgebühr auch... mehr

    Standort:
    ZBW - Leibniz-Informationszentrum Wirtschaft, Standort Kiel
    Signatur:
    DSM
    Fernleihe:
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    Im Zuge des GKV-Modernisierungsgesetzes wurde zum 1.1.2004 eine so genannte Praxisgebühr von €10 pro Quartal für ambulante Arzt- und Zahnarztbesuche erhoben. Neben einem Beitrag zur Konsolidierung der Finanzlage der GKV sollte die Praxisgebühr auch eine Verhaltensänderung der Versicherten bewirken. Der Beitrag zeigt auf, dass die Zahl der Arztbesuche im Jahre 2004 im Vergleich zum Jahr 2003 signifikant gesunken ist. Der Anteil derjenigen, die in beiden Jahren mindestens einmal einen Arzt aufsuchten, blieb dagegen relativ konstant. Zwei Logit-Modelle verdeutlichen, dass gesundheitlich notwendige Arztbesuche z.B. bei Schwerbehinderten und Personen mit schlechtem Gesundheitszustand weiterhin getätigt wurden. Des Weiteren konnte keine Benachteiligung von Personen mit geringem sozialem Status festgestellt werden. Die Ergebnisse werden auch von anderen Studien bestätigt. Es erscheint somit plausibel anzunehmen, dass die Einführung der Praxisgebühr dazu beigetragen hat, die Zahl nicht notwendiger Arztbesuche oder Mehrfachuntersuchungen zu verringern. -- Praxisgebühr ; Selbstbeteiligung ; Verhaltensänderung ; Arztkontakt ; sozioökonomische Variablen As part of the Statutory Health Insurance Modernization Act a co-payment of €10 per quarter for the first contact at a physician's or a dentist's office has been introduced with effect of 1st January 2004. Apart from contributing to the financial consolidation of the Statutory Health Insurance the co-payment aimed at changing the patients' behaviour towards more selfresponsibility. This article shows that physician contacts declined in the year 2004 compared to 2003. However the share of those patients who at least had one physician contact in both years remained stable. Two Logit-models point out that necessary physician contacts still take place e.g. in case of disabled persons and persons with poor health. In addition no discrimination of persons of low social status could be observed. The results are also approved by other studies. Therefore it seems plausible, that the introduction of this co-payment has contributed to a reduction of unnecessary and redundant physicians visits. -- contact fee ; co-payment ; changed patient behaviour ; physician contact ; socioeconomic variables

     
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    Hinweise zum Inhalt
    Quelle: Verbundkataloge
    Sprache: Deutsch
    Medientyp: Buch (Monographie)
    Format: Online
    Weitere Identifier:
    hdl: 10419/66145
    Schlagworte: Selbstbeteiligung; Gesundheitswesen; Konsumentenverhalten; Deutschland
    Umfang: Online-Ressource (PDF-Datei: 16 S., 54,61 KB)
    Bemerkung(en):

    Zsfassung in dt. und engl. Sprache
  2. Copayments for ambulatory care in Germany
    a natural experiment using a difference-in-difference approach
    Autor*in: Schreyögg, Jonas; Grabka, Markus M.
    Erschienen: April 2008
    Verlag:  German Socio-Economic Panel (SOEP), DIW Berlin, Berlin, Germany

    In response to increasing health expenditures and a high number of physician visits, the German government introduced a copayment for ambulatory care in 2004 for individuals with statutory health insurance (SHI). Because persons with private... mehr

    Standort:
    Leibniz-Institut für Wirtschaftsforschung Halle, Bibliothek
    Fernleihe:
    keine Fernleihe

    Standort:
    ZBW - Leibniz-Informationszentrum Wirtschaft, Standort Kiel
    Signatur:
    DS 318 (96)
    Fernleihe:
    keine Fernleihe

     

    In response to increasing health expenditures and a high number of physician visits, the German government introduced a copayment for ambulatory care in 2004 for individuals with statutory health insurance (SHI). Because persons with private insurance were exempt from the copayments, this health care reform can be regarded as a natural experiment. We used a difference-in-difference approach to examine whether the new copayment effectively reduced the overall demand for physician visits and to explore whether it acted as a deterrent to vulnerable groups, such as those with low income or chronic conditions. We found that there was no significant reduction in the number of physician visits among SHI members compared to our control group. At the same time, we did not observe a deterrent effect among vulnerable individuals. Thus, the copayment has failed to reduce the demand for physician visits. It is likely that this result is due to the design of the copayment scheme, as the copayment is low and is paid only for the first physician visit per quarter.

     
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    Hinweise zum Inhalt
    Quelle: Verbundkataloge
    Sprache: Englisch
    Medientyp: Buch (Monographie)
    Format: Online
    Weitere Identifier:
    hdl: 10419/150645
    Schriftenreihe: SOEPpapers on multidisciplinary panel data research ; 96
    Schlagworte: Patienten; Konsumentenverhalten; Selbstbeteiligung; Gesetzliche Krankenversicherung; Ärzte; Wirkungsanalyse; Deutschland
    Umfang: 1 Online-Ressource (circa 29 Seiten), Illustrationen
  3. Copayments for ambulatory care in Germany
    a natural experiment using a difference-in-difference approach
    Autor*in: Schreyögg, Jonas; Grabka, Markus M.
    Erschienen: [2010]
    Verlag:  ZBW, Kiel

    In response to increasing health expenditures and a high number of physician visits, the German government introduced a copayment for ambulatory care in 2004 for individuals with statutory health insurance (SHI). Because persons with private... mehr

    Standort:
    ZBW - Leibniz-Informationszentrum Wirtschaft, Standort Kiel
    Signatur:
    DSM
    Fernleihe:
    keine Fernleihe

     

    In response to increasing health expenditures and a high number of physician visits, the German government introduced a copayment for ambulatory care in 2004 for individuals with statutory health insurance (SHI). Because persons with private insurance were exempt from the copayments, this health-care reform can be regarded as a natural experiment. We used a difference-in-difference approach to examine whether the new copayment effectively reduced the overall demand for physician visits and to explore whether it acted as a deterrent to vulnerable groups, such as those with low income or chronic conditions. We found that there was no significant reduction in the number of physician visits among SHI members compared to our control group. At the same time, we did not observe a deterrent effect among vulnerable individuals. Thus, the copayment has failed to reduce the demand for physician visits. It is likely that this result is due to the design of the copayment scheme, as the copayment is low and is paid only for the first physician visit per quarter. -- Copayments ; Ambulatory care ; Difference-in-difference ; Count data ; Hurdle model

     
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    Hinweise zum Inhalt
    Quelle: Verbundkataloge
    Sprache: Englisch
    Medientyp: Buch (Monographie)
    Format: Online
    Weitere Identifier:
    hdl: 10419/66149
    Schlagworte: Patienten; Konsumentenverhalten; Selbstbeteiligung; Gesetzliche Krankenversicherung; Ärzte; Wirkungsanalyse; Deutschland
    Umfang: Online-Ressource (PDF-Datei: 29 S., 108,74 KB), graph. Darst.